Sistit

Sistit, mesanenin iç duvarlarını etkileyen enflamatuar bir süreçtir. Erken aşamalarda, esas olarak mukoza zarını etkiler ve şiddetli vakalarda organın kas tabakasına yayılabilir.

İstatistiklere göre, 20-40 yaşındayken insanların neredeyse% 35'i (esas olarak kadın) bu patoloji ile karşı karşıyadır, tüm ürolojik hastalık vakalarının% 67'sini oluşturur.

Önemli! Mesanenin iltihaplanması her iki cinsiyetin de karakteristiğidir, ancak anatomik özellikler nedeniyle, kadınlarda 6-8 kat daha sık görülür. Daha geniş, düz ve kısa bir üretra çeşitli ürogenital enfeksiyonlara kolay erişim sağlar. Yaşla birlikte, erkek ve kadınlarda meydana gelme sıklığındaki fark, yaşlı erkekler ve ilişkili ikincil sistit arasındaki prostatit vakalarının büyümesi nedeniyle düzeltilir.

Patolojinin teşhisi ve tedavisi bir ürologla uğraşır. Kadınlar genellikle bir jinekologun yardımına başvurmalıdır.

Sistit: Patoloji formları ve türleri

İç iltihap kaynaklarının varlığına bağlı olarak, 2 tip sistit ayırt edilir:

• Birincil - daha önce sağlıklı bir mesanenin duvarlarının bağımsız iltihabı olarak gelişir; daha sık kadınlarda bulunur;
• İkincil - Ürenin diğer hastalıklarının veya bitişik dokuların ve organların iltihaplanmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar (örneğin, erkeklerde prostatit ile).

Hastalığın seyrinin doğası gereği:

• akut şekil;
• Kronik Form - Ağrı ve yanma olmadan karışık semptomlar karakteristiktir.

Kapsam alanında hastalık şu olabilir:

• toplam veya genel;
• Fokal - örneğin, mesanenin boynuna zarar veren servikal bir şekil;
• Üreteral üçgen Lieto (trigonit) lezyonu ile.

Not! Enflamasyonun odağı tüm idrar sistemini kaplayabilir - bu gibi durumlarda sistit, böbrek taşı hastalığı veya piyelonefritin ilk klinik tezahürüdür.

Lezyon alanında gözlenen değişiklikler göz önüne alındığında,:

• Catarrhal - sadece mukoza dokularına zarar veren klasik akut inflamatuar süreç; Şiddetli hiperemi, şişme ve seröz eksüda (seröz form) salınımı eşlik eder; İhmal edilmiş bir durumda, pürülan bir forma girebilir (pürülan eksüda salınımı ile);
• Flegmonous - submukozal tabakaya dökülen pürülan hasar ile özel bir pürülan inflamasyon türü;
• Granülomatöz - organın mukoza zarlarında bol miktarda döküntü eşlik eder;
• Hemorajik - idrarda kan salınması ile birlikte bir inflamatuar süreç;
• İnterstisyel - derin kas tabakalarının tutulumu ile;
• ülseratif - iç duvarların mukoza zarının karakteristik ülserasyonlarının oluşumu ile;
• İLGİLİ - Uzun bir süre boyunca iyileşme olmayan ülserler tuzlarla büyümüştür;
• Kistik - submukozal organ üzerinde kist oluşumu ile;
• Gangrenous - kumaş cinayeti ile.

Sebepler göz önüne alındığında, tüm vaka çeşitleri 2 büyük bulaşıcı ve enfeksiyöz olmayan sistit grubuna ayrılmıştır.

Bulaşıcı formlar Çeşitli ürogenital ve genel enfeksiyonların etkisi altında gelişirler. Ayırt etmek:

• Spesifik Patolojiler - Patojenler (esas olarak bakteriler) - Chlamydia, gonokok, vb.;
• Spesifik Olmayan Patolojiler-Hastalığın kaynağı, koşullu patojenik floranın çeşitli temsilcileridir.

Not! Nadir durumlarda sistit, böbreklerin tüberküloz enfeksiyonuna yanıt olarak ortaya çıkabilir. Hastalığa belirgin bir klinik tablo eşlik eder.

Enfekte olmayan sistit - Organın mukoza membranlarına -biyolojik olmayan hasar sonucunda geliştirin. Birkaç patolojik etki türü vardır:

• Radyal - radyasyon tedavisi veya radyo maruziyeti dokusu üzerinde olumsuz etki;
• alerjik veya otoimmün - vücudun alerjenlere (esas olarak kişisel hijyen ürünleri) veya kendi doku antijenlerine patolojik reaksiyonu;
• Travmatik - doğranmış veya kesilmiş yaralarla, idrar taşları, kateter, yabancı cisimlerle duvarlara zarar vererek; 
• Parazitik - toksik parazitlerin etkisi altında, özellikle kan şistozomu (düz solucan tipi); Risk bölgesi esas olarak Orta Doğu ve Orta Asya'daki gezginleri içerir;
• Termal - Çok sıcak çözümlerle yıkarken yanıklarla;
• kimyasal toksik-agresif maddelere maruz kaldığında: ilaçlar, konsantre metabolitler, zehirli maddeler vb.;

Sistit Nasıl Olur: Patolojinin Nedenleri

Sistitin büyük çoğunluğunun bulaşıcı bir doğası vardır. Bu durumda nedensel ajan hem koşullu patojenik bakteriler haline gelebilir. Coli, streptokoklar, stafilokoklar, enterokoklar ve urogenital enfeksiyon-gonokoklar, trichomonas, vb.

Bununla birlikte, mikroorganizmaların saldırganlığı hastalığın ana nedeni değildir. Başarılı etkisi için, vücut olumsuz dış ve iç faktörlerin etkisiyle zayıflamalıdır. Bunlar şunları içerir:

• Diğer vücut sistemlerindeki kronik enfeksiyonlar - çürük diş hasarı, bağırsak hastalıkları, çeşitli akut solunum viral enfeksiyonları, jinekolojik inflamasyonlar ve STD;
• dengesiz bir diyetin arka planına karşı vitaminoz ve hipovitaminoz;
• düzenli fiziksel, gergin, zihinsel aşırı çalışma, uykusuzluk ve gece uykusu eksikliği;
• Güçlü psiko -duygusal stresler;
• immünosüpresörlerin uzun süreli kullanımı da dahil olmak üzere bağışıklık sisteminin genel zayıflaması;
• Vücudun hipotermi, ani sıcaklık değişimlerinin etkisi - kadınlar için, mesane de dahil olmak üzere pelvik organlarda enflamatuar işlemi başlatmak için soğuk bir yüzeye oturmak yeterlidir;
• Daimi bir partnerin yokluğunda yüksek cinsel aktivite (geleneksel olmayan cinsel uygulamalar ve korunmasız seks özellikle tehlikelidir);
• Pelvik organlarda durgun fenomenler ve genel olarak hareketsiz bir yaşam tarzı, sık sık kabızlık, üretra veya mesanenin tümörlerinin darlıkları nedeniyle eksik boşalma ve “sonuncusuna dayanan” banal bir alışkanlık; 
• Kötü veya uygunsuz vücut hijyeni - Olguların% 90'ında, sistit patojeni, mesaneye rektumdan giren E. coli'dir;
• sentetik keten giymek, özellikle dar, pelvik organları sıkmak;
• idrar organlarının anormal gelişimi;
• Pelvik organlarda yaralanmalar ve cerrahi müdahale;
• Akut ve yağlı yiyecekler.

Ayrı olarak, hastalığın nedeninden endokrin bozukluklarından (diabetes mellitus, hormonal ilaçlar alması) ve hormonal arka planda genel dalgalanmalardan bahsedilmelidir. İkinci neden, sistit alevlenmeleri menstruasyon, hamilelik veya menopoz dönemlerine eşlik ettiğinde, özellikle kadın vücudunun karakteristiğidir.

Hastalığın belirtileri

Sistitin ilk semptomları, alt karında idrara çıkma ve rahatsızlıkta bir artıştır. Aksi takdirde, hepsi hastalığın biçimine ve nedenine bağlıdır. 

Olası özelliklerin genel listesi:

• Sık idrara çıkma, bazen yanlış;
• İdrar çamurlu bir renge sahiptir, kan safsızlıkları (hematüri) ve irin mümkündür;
• alt karın içinde ağrı (alt sırtına verilebilir);
• idrara çıkma sürecinde oyma ve yanma;
• mesanenin dolgunluğunun sürekli hissi;
• İdrar hoş olmayan bir koku alır;
• günlük veya gece enürezisi;
• Vücut sıcaklığını ve genel zayıflığın iyileştirilmesi.

Nadir akut form vakalarında, titreme, bulantı, kusma mümkündür.

Önemli! Bu hastalık 37.5 derecenin üzerindeki bir sıcaklık ile karakterize değildir. Bu göstergenin bir fazlası varsa, tüm idrar sistemini incelemek gerekir - belki de enflamatuar süreç böbreklere ulaşmıştır.

Kadınlarda patoloji genellikle akut formda ilerler ve klasik bir semptom kümesi eşlik eder.

Erkekler, genellikle cinsel kürenin eşzamanlı hastalıklarının (örneğin, balanopostit veya üretrit) eşlik ettiği yağlanmış semptomlara sahip hastalığın kronik bir seyri ile karakterizedir.

Teşhis

Hastalığın açık bir semptomları, hasta ve palpasyon ile konuştuktan sonra ana tanı yapmanızı sağlar. Ek enstrümantal ve laboratuvar inceleme yöntemleri, hastalığın tipini ve biçimini oluşturmayı, patojeni (enfeksiyöz lezyonla) tanımlamayı ve en etkili terapötik kompleksi reçete etmeyi mümkün kılar.

Enstrümantal teşhis:

• Ekoskopi (Ultrason) - Enflamatuar sürecin derecesini belirler, idrar ve cinsel sistemlerin durumunu aynı anda değerlendirmeyi mümkün kılar;
• Endoskopi (Sistoskopi) - Sistoskopun optik sistemi kullanılarak mesane boşluğunun incelenmesi, iç integument durumunu değerlendirmenize, olası patolojileri ve neoplazmları tanımlamanıza olanak tanır; sadece akut fenomenlerin ortadan kaybolmasından sonra gerçekleştirilir;
• Sistografi, bir X -Ray sözleşmesi kullanan bir X -Ray sınavıdır.

Laboratuvar Araştırmaları:

• Genel idrar analizi - pH seviyesini, lökositlerin konsantrasyonunu, kırmızı kan hücrelerini, protein ve ürik asit tuzlarını kontrol edin;
• daha doğru sonuçlar için idrar tortusu incelenmek;
• Baksev - Bulaşıcı bir patojeni tanımlamak;
• doku biyopsisi, ardından histolojik muayene;
• PCR teşhisi-cinsel enfeksiyonları tanımlarken mümkün olduğunca etkili.

Bazı durumlarda, doktor kan biyokimyası için bir analiz reçete edebilir - ana elektrolitlerin (potasyum, sodyum, kalsiyum) konsantrasyonundaki değişikliklerle vücudun işleyişinin özelliklerini izlemenize ve enzim sistemlerinin aktivitesini değerlendirmenizi sağlar.

Kadınlar için, genellikle sistitin nedeni veya sonucu haline gelen “kadın” iltihapların varlığı için jinekolojik bir inceleme yapmak önemlidir.

Dikkat! Genellikle, üre iltihaplanması daha ciddi bir hastalığın semptomudur, bu nedenle tüberküloz, prostatit (erkeklerde), kanser tümörleri vb. İçin ayırıcı tanı gereklidir.

Tedavi nasıl gidiyor?

Akut sistit formu kolayca ve hızlı bir şekilde kronik içine girer, bu nedenle hastalığın ilk belirtilerine zamanında ve doğru bir şekilde tepki vermek çok önemlidir.

Dikkat! Çoğu zaman, ilk semptomların akut tezahüründen sonra, inflamasyon bağımsız olarak boşa çıkar. Bu, hastanın iyileştiği anlamına gelmez - hastalık “yeraltına” gidebilir ve gizli patolojik süreci tanımlamak için vücudun daha kapsamlı bir tanısı gereklidir.

Tedavi, kural olarak, karmaşık, konservatif yöntemler kullanılarak. Yetkili bir yaklaşımla sonuç olumludur. Cerrahi müdahale sadece en gelişmiş vakalarda gereklidir.

Randevuların ana listesi:

• ilaç tedavisi;
• koruyucu rejim;
• bol miktarda içecek;
• Diyete uyum.

Mesanenin işlevselliğini geri kazanmak için kronik formlarda, bir fizyoterapi kompleksi atanır.

İlaç tedavisi:

• Antibiyotikler - Kronik formlarda, Bakposev'in sonuçlarına dayanan bireysel bir ilaç seçimi yapın;
• Diüretikler - Diüretikler idrar çıkışını arttırır, patojenik florayı yıkar ve tahriş edici maddelerin konsantrasyonunu azaltır;
• Antispasmodikler;
• Vitamin preparatları.

Çok sayıda kimyasalın patojenik etkisini önlemek için, dereceler aktif olarak anti -enflamatuar ve diüretik olmak üzere sistit ile kullanılır: inatçı, lingonberry, böbrek çayı (Orthosiphon), St. Bitki materyallerine dayanan eczane ilaçları tarafından iyi bir etki verilir.

Dikkat! Sistit ile bol miktarda içmek mutlaka! Minimum saf su hacmi 2 litredir. Önerilen-2.5-3 litre.

Diyetin Özellikleri:

• Tüm marinades, keskin baharatlar, turşular, tatlılar, füme ve kızarmış yiyeceklerin yanı sıra alkol, çay, kahve, tatlı soda hariç; Diyetten tuz maksimum (!);
• Et, balık, kümes hayvanları, özellikle yağlı çeşitler miktarını azaltın; 
• Süt ürünleri küçük miktarlarda tüketilir -düşük yağlı peynir, yoğurt, süt, düşük yağlı ve çözülmemiş peynir;
• taze sebze ve meyvelerin tüketimini arttırın (karpuz, kabak için büyük tercih);
• Diyette kabızlığı önlemek için kepek, tahıllar ve bitkisel yağların içeriği artırılmalıdır.

Gebe kadınlarda sistitin özellikleri

Hamilelik sırasında hormonal arka planı değiştirmek, bağışıklık sisteminin çalışmalarını baskılamak için önkoşullar yaratır, bu da çeşitli inflamatuar süreçler geliştirme risklerini arttırır. En ufak bir hipotermi, hijyen kurallarının hafif bir ihlali ve hatta olağan iklim değişikliği (vücut onu stres olarak görüyor) mesanenin iltihaplanmasını kışkırtabilir.

Bir çocuğu taşırken, özellikle hamileliğin geç aşamalarında, artan uterus nedeniyle mesane üzerindeki basınç artar. Bir yandan, bu pelvik bölgedeki durgun fenomenleri kışkırtır ve diğer yandan sistit gelişimine katkıda bulunur, özellikle semptomlarının tezahürünü şiddetlendirir:

• idrara çıkma sıklığı artar;
• Mesanedeki basınç hissi sabitleşir ve boşaltıldıktan sonra bile durmaz.

Hamilelik sırasında tedavi, çoğu antibakteriyel ajanın kullanımının yasaklanması nedeniyle zordur-fetüsün tam gelişimini olumsuz etkileyebilirler. Alternatif olarak, aşılama yöntemi kullanılır - lokal eylemin koruyucu antibakteriyel ajanlarının doğrudan mesanenin boşluğuna sokulması. Prosedür, tıbbi personelin kontrolü altında hastanede gerçekleştirilir.

Dikkat! Hamilelik sırasında sistit komplikasyonları için tehlikelidir. Gebelik döneminde böbrekler üzerindeki yüksek yük, iltihaplanmanın üst bölümlerine yayılması durumunda idrar sisteminin durumunun sürekli izlenmesini ve acil hastaneye yatırmayı gerektirir.

Hastalık nasıl uyarılır?

Üriner sistemdeki inflamatuar süreçleri önlemek için, aşağıdaki kurallara uymak yeterlidir:

• Alt vücudun hipotermiden kaçının - soğuk yüzeyde oturmayın, bacaklarınızı sıcak tutun.
• Keskin ve tuzlu ürünleri diyetten hariç tutun.
• Cinsel enfeksiyonların yanı sıra enflamatuar süreçlerin diğer odaklarını (çürükler dahil) zamanında tedavi edin.
• Sentetik malzemeleri, özellikle iç çamaşırlarının bileşiminde reddedin. Dar, sıkıcı bir pelvik giyim alanından kaçının.
• Sedanter çalışmanın varlığında, ısınma ile 10-15 dakikalık düzenli molalar yapın.
• Kişisel hijyen kurallarını dikkatlice gözlemleyin (özellikle kadınlar için) - dışkılama sonrası yıkama ve silme sırasında, tüm hareketler geri yöne yönlendirilmelidir. Alt iç çamaşırı günlük olarak değiştirilmelidir. Menstrüasyon sırasında, contaları ve tamponları mümkün olduğunca sık değiştirmek gerekir.
• Zamanında idrara çıkmaya çalışın - ilk “Doğanın Çağrısı” nda tolere etmeyin - bu idrarın durgunluğunu kışkırtır ve mesanenin duvarlarını uzatır. Gün boyunca 5-6 kez doğal norm-urat.

Önleme amacıyla sık sık tekrarlayan sistit ile, günde bir bardak kızılcık suyu içmelisiniz - belirgin antibakteriyel özellikleri hastalığı önleyecek veya tezahürlerinin sıklığını önemli ölçüde azaltacaktır.